Discectomia e Artrodese são 2 possíveis tratamentos para Hérnia de disco. Mas será que os dois são realmente efetivos e necessários?
A Hérnia de disco lombar afeta mais de 3 milhões de pessoas nos Estados Unidos a cada ano. A taxa de pacientes que realizam cirurgia continua aumentando particularmente em pacientes com mais de 60 anos.
O que é discectomia?
A discectomia cirúrgica é um tratamento comum e relativamente simples para Hérnia de disco lombar. Apesar de simples, esse procedimento pode gerar incapacidade e dor no paciente aumentando a chance de ser encaminhado para tratamentos mais invasivos como a artrodese (procedimento onde através de placas e parafusos é feito a fusão de algumas vértebras).
A ciência já disse “Não” para a artrodese pois ela está diretamente ligada a maior incapacidade e dor no longo prazo.
Um estudo de revisão mostrou que em até 4 anos, 1 a cada 5 pacientes que realizaram a cirurgia de artrodese lombar operaram novamente.** Em alguns países com a Austrália há uma proibição desse procedimento para pacientes com dor lombar crônica pagas pelo governo.
Um estudo recente teve como objetivo calcular a taxa de pacientes que realizam discectomia devido a dor lombar e que acabaram depois sendo encaminhados para realizar artrodese lombar.
Mais de 200.000 pacientes que realizaram discectomia lombar foram acompanhados por 10 anos. Os pacientes foram então separados em dois grupos:
– pacientes submetidos à discectomia lombar após o diagnóstico lombar inicial
– pacientes que não foram submetidos a um procedimento de discectomia lombar após o diagnóstico lombar inicial
Durante o acompanhamento, foi possível verificar que os pacientes submetidos à discectomia lombar tinham cerca de três vezes mais probabilidade de se submeter a uma artrodese lombar no futuro quando comparados aos pacientes que não haviam sido submetidos à discectomia lombar.
Fique atento. Cirurgia de coluna é indicada apenas para casos bem específicos. Se você foi diagnosticado com Hérnia de disco, protusão discal, estenose lombar, espondilolistese e outras patologias de coluna que não sejam patologias graves como fraturas e tumores o tratamento inicial deve ser conservador com medicação e cirurgia. Não se submeta a cirurgias sem antes tentar o tratamento conservador!!!
Onde fazer o tratamento de Hérnia de disco?
O Instituto RV é especializado em tratamento de coluna e criou o tratamento não invasivo chamado RCV – Reequilibrio da Coluna Vertebral que tem como objetivo principal recuperar seus pacientes sem a necessidade de cirurgia.
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O RCV é utilizado desde 2010, com 90% de APROVAÇÃO!
Fonte: Lumbar discectomy is associated with higher rates of lumbar fusion – The Spine Journal e **https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28614279
Respostas de 4
Olá isso e verdade eu fiz uma cirurgia de artrodese da L2,L3 e L4 com grande descompressão, tem 5 meses mas o médico já disse que vou ter fazer outra da L5 e S1 pois deu compressão na L5 e S1, era para fazer de toda a lombar primeiro, mas ele optou por fazer essa ai se precisa-se fazia mais tarde, obs: 4 anos mas vou ter que fazer agora porque a compressão piorou. disse que não adianta o modo conservador.
Olá Danilo.
Isso é muito comum. Em muitos casos o conservador pode resolver sim o problema. Para isso é necessário uma avaliação criteriosa do quadro clínico com testes clínicos e funcionais. Ja tratamentos muitos pacientes assim. Se preciso entre em contato com nossa equipe.
Att, Equipe IRV
Minha experiência com discectomia na L3-L4 foi muito positiva..já fazem 5 anos e nunca mais tive dor.Antes de fazer a cirurgia investi tempo e dinheiro em medicação, fisioterapia e infiltração…nada deu resultado significativo..a dor era tanta que só Tramal na veia resolvia…fiz discectomia oa faria de novo e recomendo
Olá Joao, ficamos felizes com sua melhora.
Em casos específicos e quando há um indicação correta a discectomia pode ajudar muito! Se você melhorou a indicação estava correta!
Att, Equipe IRV