Tudo o que você precisa saber para se livrar dessa dor.
Descubra todas as informações fundamentais no conteúdo abaixo, elaborado pelos nossos Especialistas em Hérnia de Disco. Desde 2010, desenvolvemos um tratamento não cirúrgico para hérnia de disco que já proporcionou benefícios a mais de 17 mil pacientes com dores na coluna.
Antes de mais nada vamos entender o que é o disco vertebral: o disco é uma estrutura que tem como função amortecer as cargas que ocorrem na coluna vertebral. Além disso permite a mobilidade da nossa coluna vertebral.
A hérnia de disco é uma lesão que ocorre no disco vertebral, e é bem frequente na coluna lombar. Essa condição provoca dores nas costas e alterações de sensibilidade nos membros inferiores (coxa, perna e pé).
O segmento mais comum acometido pela hérnia de disco é na lombar baixa, nos discos que ficam entre a quarta e quinta vértebra lombar (L4 e L5) e quinta vértebra lombar e primeira vértebra sacral (L5 e S1).
Em grande parte dos casos os sintomas da hérnia de disco melhoram de forma natural, entretanto é importante que o paciente, mesmo se sentindo confortável sem tratamento, faça algum tipo de acompanhamento, pois existe uma série de acontecimentos após os sintomas que precisam se acompanhados.
O disco que fica entre as vértebras é uma estrutura formada por cartilagem em forma de anel que possui um líquido gelatinoso dentro. Esse anel com líquido dentro pode se romper ou sofrer uma fissura, isso provoca o extravasamento do líquido, conhecido como núcleo pulposo). Esse fenômeno, quando pequeno, chamamos de protrusão discal, e ainda não tem extravasamento do núcleo. Caso essa lesão aumente chamamos de hérnia de disco, pois ocorre extravasamento do núcleo. O aparecimento de dores vai depender muito da localização que ocorreu a hérnia. Nem toda hérnia de disco causa dores, por isso uma avaliação minuciosa é importante, para saber a exata origem da dor, é comum intervenções até cirúrgicas serem realizadas somente baseadas nos exames, e no fim das contas a hérnia não se encontrava numa localização importante.
Caso a localização da hérnia de disco seja desfavorável essa pode ser bastante sintomática, inclusive a localização é tão importante que algumas vezes a protrusão, que é menor, pode gerar mais dor do que a própria hérnia de disco.
Veja esses dados que interessante:
Uma característica importante da hérnia de disco é que além das dores locais, os sintomas podem ser irradiados. No caso de hérnia de disco na coluna cervical a dor é sentida na cervical e possivelmente nos membros inferiores. Uma vez que a hérnia de disco é na coluna lombar os sintomas podem ser sentidos na coluna e nos membros inferiores. Hérnias de disco graves podem provocar problemas neurológicos irreversíveis se não forem bem abordadas.
Veja só os principais sintomas:
Normalmente a hipótese diagnóstica é realizada através de exame clínico, levando em consideração o tempo de dor, localização dos sintomas e testes específicos. Nossos
A ressonância magnética é o exame mais indicado para confirmar a localização e existência da lesão. Vale lembrar que a ressonância só acrescenta ao caso quando o paciente apresenta sinais neurológicos, isso se forem progressivos, caso contrário somente o exame físico já pode ser utilizado para indicação do tratamento.
É muito importante explicar para o paciente todos os sinais que ele sente, e tranquilizá-lo, a hérnia de disco é a condição que mais gera preocupação e que os mitos são mais fortes, muitas vezes ao se depararem com profissionais mal intencionados esses pacientes podem sofrer abusos financeiros ou até intervenções não indicadas par ao momento. Nossos Especialistas em Hérnia de Disco irão ajudar você a ter o melhor tratamento para seu caso.
Assim como qualquer condição de saúde a melhor prevenção está no estilo de vida.
As principais são:
Existem diferentes momentos da hérnia de disco, o mais importante é definir o prognóstico com calma, se não existe progressão nos sinais neurológicos é seguro intervir somente de forma conservadora, ou seja, com a fisioterapia. Juntamente com a fisioterapia, caso a dor esteja intensa a prescrição de medicamentos, feitas pelo médico, pode auxiliar.
Caso o paciente apresente sinais neurológicos progressivos, ou sinais neurológicos não progressivos, mas com alterações subjetivas da bexiga ou alterações nos membros inferiores em hérnias cervicais é muito provável que esse paciente precisa de cirurgia e nossos Especialistas em Hérnia de Disco farão o devido encaminhamento.
Geralmente podemos dizer que a hérnia de disco é tratada com sucesso na maioria dos casos, sendo necessária apenas manter um bom estilo de vida para evitar novos quadros de dor. O tempo de reabilitação e recuperação da vida normal varia entre os pacientes, mas sabemos que dependem do comportamento do paciente, quanto mais fiel às recomendações dos profissionais envolvidos na recuperação mais rápido a melhora ocorrerá. Claro que a assertividade na condução do caso é determinante, infelizmente muitos profissionais conduzem casos de hérnia de disco de forma errada ou desatualizada.
Como citado anteriormente menos de 10% dos casos de hérnia de disco são cirúrgicos. Os poucos casos são de dores muito intensas, que geram incapacidade total associadas a alterações neurológicas nos membros e alterações subjetivas da bexiga. Vale lembrar que como toda intervenção na área da saúde a cirurgia pode falhar ou o paciente pode sofrer com efeitos paralelos como infecção e rejeição de material.
Uma pesquisa publicada na Revista Americana de Cirurgiões Ortopédicos afirma que a intervenção cirúrgica deve ser a última da lista de intervenções a ser proposta. O estudo ainda ressalta que 90% dos pacientes se recuperaram com tratamento com fisioterapeuta.
No Instituto RV temos um tratamento chamado RCV – Reequilíbrio da Coluna Vertebral – que é usada há mais de dez anos em milhares de pacientes e foi elaborado por nossosEspecialistas em Hérnia de Disco. O tratamento consiste em primeiramente avaliar o paciente de forma especial, ou seja, temos que relevar o ponto mais importante: nenhuma dor é igual. Por mais que ocorra similaridade na apresentação dos sintomas a história do paciente é muito importante para mudança na abordagem. Logo em seguida o paciente deve ser classificado, no Instituto RV utilizamos as classificações do Método Mckenzie (MDT – Mechanical Diagnosis and Therapy) e TBC (Treatment Based Classification). Essas classificações são recomendadas pela Diretriz Clínica da melhor revista científica do mundo no assunto.
Pensando na recuperação funcional plena do paciente focamos na Cognição, que consiste em educar o paciente na gestão do quadro, na Otimização Funcional, que prevê a demanda diária que o paciente tem e na melhora do Estilo de Vida, que é o necessário para evitar novos quadros.
Frequentemente a abordagem para hérnia de disco é atualizada, a área da saúde é dinâmica, e o Instituto RV está constantemente acompanhando essas atualizações e seus especialistas em Hérnia de disco estão sempre em cursos e congressos.
Todos os fisioterapeutas do Instituto RV são Especialistas em Hérnia de Disco e estão constantemente em treinamento, além disso a exigência para se tornar um colaborador em uma das unidades é apresentar uma formação básica em algumas abordagens que são necessárias para um bom atendimento nos casos de hérnia de disco.
Apenas 3% das lesões nas costas são cirúrgicas.
Nosso tratamento é aprovado por 90% dos nossos pacientes.
Nosso programa de tratamento tem no máximo 10 sessões.
Utilizamos dezenas de técnicas de reabilitação porque cada paciente possui uma necessidade.
Não precisa vir todo dia e ensinamos a gerenciar o seu problema no longo prazo.
O que a hérnia de disco pode te causar?
A hérnia de disco causará dor local e irradiada, e possivelmente alterações neurológicas como perda de força muscular, perda de sensibilidade, perda de reflexo e alterações subjetivas da bexiga (se na coluna lombar) ou alterações do sistema nervoso central (se na cervical).
Como podemos aliviar a dor da hérnia de disco?
Logo de início evite o repouso, a dor durará mais tempo caso faça isso.
Em seguida procure um profissional de qualidade e atualizado. Evite tratamentos protocolados e passivos.
Qual exame identifica a hérnia de disco?
Além do exame físico, que consiste em teste específicos, a ressonância magnética é o exame que detecta a hérnia de disco.
Vale lembrar que a ressonância magnética só deve ser solicitada no caso de sinais neurológicos progressivos e alterações subjetivas da bexiga.
Pode praticar caminhada ou alguma atividade física?
Em episódios que a dor é muito forte, e impede a prática podemos suspender por um curto período, o ideal é que, se não for mais provocativo, a caminhada seja realizada normalmente.
É estranho ler isso, entretanto recomenda-se que a atividade física seja mantida, mesmo no período com dor desde que ela não intensifique o quadro. A atividade física não é a causa da dor.
Qual a melhor forma de dormir?
Aqui no Instituto RV costumamos dizer que a melhor posição para dormir é aquela que você consegue dormir. Se doer de lado, mude para barriga para cima ou para baixo, não existe uma
O Instituto RV é uma clínica de Reabilitação especializada em Tratamento para Coluna, Fisioterapia e Baropodometria. Oferecemos também confecção de palmilhas posturais e esportivas sob medida, RPG (Reeducação Postural Global), tratamento de DTM/ATM, tratamento de escoliose e coletes 3D.
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